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國家衛(wèi)生健康委將對這一類型醫(yī)院建設(shè)情況進(jìn)行監(jiān)測
發(fā)布時間:2025-01-13 09:09:34

2025年1月9日,國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布由國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局等6部門制定印發(fā)的《關(guān)于開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)的意見》(下文簡稱《意見》)。

《意見》提出建設(shè)目標(biāo):引導(dǎo)提供兒童醫(yī)療保健服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院),積極開展兒童友好醫(yī)院建設(shè),到2030年兒童友好醫(yī)院在上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的比例力爭達(dá)到90%以上。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照兒童友好醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容與指南,結(jié)合實(shí)際積極開展兒童友好機(jī)構(gòu)建設(shè),到2030年建成一批兒童友好機(jī)構(gòu)。

《意見》明確,衛(wèi)生健康、教育、醫(yī)保、中醫(yī)藥等部門對于兒童友好醫(yī)院建設(shè)給予政策支持,發(fā)展改革、財(cái)政等部門按規(guī)定落實(shí)相關(guān)投入政策。

《意見》指出,各地要鼓勵引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《兒童友好醫(yī)院建設(shè)指南》加強(qiáng)建設(shè)。國家衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)情況監(jiān)測,適時總結(jié)各地建設(shè)成果。

《意見》從就醫(yī)空間友好、健康服務(wù)友好、工作機(jī)制友好、社會支持友好等方面提出系列舉措,具有以下四個主要特點(diǎn):

一是引入兒童視角,促進(jìn)就醫(yī)空間友好。

引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從「1米高度看醫(yī)院」的兒童視角,打造便利舒適、趣味多樣的就醫(yī)空間,加強(qiáng)門診及病房適兒化改造,配備母嬰室、嬰兒整理臺、兒童座椅、家庭廁所,設(shè)置兒童「游戲角落」和「閱讀空間」,為兒童就醫(yī)提供便利。

二是圍繞兒童需求,推進(jìn)健康服務(wù)友好。

以兒童健康為中心,引導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立足功能定位,發(fā)揮特色優(yōu)勢,創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際,通過采取分時段預(yù)約,優(yōu)化門診流程等舉措,改善就醫(yī)體驗(yàn)。引導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升兒童急診急救能力,開展多學(xué)科診療服務(wù),拓展日間手術(shù)種類和數(shù)量,方便患兒家庭。

三是聚焦能力提升,推動工作機(jī)制友好。

引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將政策和資源優(yōu)先用于兒童相關(guān)??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)和服務(wù)提供,促進(jìn)兒童醫(yī)療保健服務(wù)供給優(yōu)先保障。推動二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)的人員、技術(shù)、服務(wù)、管理等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。

四是強(qiáng)化部門聯(lián)動,引導(dǎo)社會支持友好。

相關(guān)部門將建設(shè)兒童友好醫(yī)院納入規(guī)劃,支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。在醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整中統(tǒng)籌考慮兒科醫(yī)療服務(wù)價格,落實(shí)兒童專項(xiàng)價格政策。促進(jìn)醫(yī)校協(xié)同,支持醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任幼兒園、中小學(xué)校健康副校長,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過派駐、兼職等方式解決校醫(yī)和健康教育師資配備問題。

健康界注意到,《意見》特別指出,針對兒童呼吸道疾病季節(jié)性就診高峰,加強(qiáng)資源配置和科學(xué)調(diào)度,在掛號、檢驗(yàn)檢查、取藥、輸液等環(huán)節(jié)采取措施優(yōu)化服務(wù)流程,鼓勵推行「先檢查后診療」,即專業(yè)醫(yī)師在預(yù)檢分診環(huán)節(jié)開具檢查檢驗(yàn)單,患兒家長持檢查檢驗(yàn)結(jié)果再就診,提高醫(yī)療服務(wù)效率。

每類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均需達(dá)到對應(yīng)的

全部核心條款

健康界注意到,隨《意見》發(fā)布的《兒童友好醫(yī)院建設(shè)指南》,從就醫(yī)空間友好、健康服務(wù)友好、工作機(jī)制友好、社會支持友好四個維度,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)工作提出要求。

其中,標(biāo)示★的條款為核心條款,標(biāo)示☆的條款為基本條款,未標(biāo)示的表示該項(xiàng)條款對本類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不作要求:

兒童醫(yī)院核心條款?。保病№?xiàng),基本條款?。常贰№?xiàng);

綜合醫(yī)院核心條款?。保薄№?xiàng),基本條款?。常浮№?xiàng);

中醫(yī)醫(yī)院核心條款14 項(xiàng),基本條款36項(xiàng);

省級、地市級婦幼保健機(jī)構(gòu)核心條款?。保薄№?xiàng),基本條款?。矗薄№?xiàng);

縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)核心條款?。埂№?xiàng),基本條款?。矗啊№?xiàng);

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核心條款?。保啊№?xiàng),基本條款 26 項(xiàng)?!?/p>

《意見》指出,每類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均需達(dá)到對應(yīng)的全部核心條款,兒童醫(yī)院需達(dá)到?。玻埂№?xiàng)以上基本條款,綜合醫(yī)院需達(dá)到30 項(xiàng)以上基本條款,中醫(yī)醫(yī)院需達(dá)到?。玻浮№?xiàng)以上基本條款,省級、地市級婦幼保健機(jī)構(gòu)需達(dá)到?。常场№?xiàng)以上基本條款,縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)需達(dá)到?。常病№?xiàng)以上基本條款,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需達(dá)到?。玻薄№?xiàng)以上基本條款。

高質(zhì)量發(fā)展主要指標(biāo)有哪些?

三個一級指標(biāo)、15個二級指標(biāo)

兒童健康是全民健康的基石。于2024年7月召開的黨的二十屆三中全會提出「提高基本生育和兒童醫(yī)療公共服務(wù)水平」。2024年10月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快完善生育支持政策體系推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》,進(jìn)一步要求「加快建設(shè)兒童友好醫(yī)院」。

一年以前,2024年1月10日,國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》,這是國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司在2024年發(fā)布的「一號文件」。

隨《意見》下發(fā)的《兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展主要指標(biāo)》,分為資源配置、服務(wù)供給、健康水平三個一級指標(biāo),以及15個二級指標(biāo)。健康界注意到,其中「綜合醫(yī)院、兒童專科醫(yī)院精神心理科設(shè)置率(%)」「危重兒童和新生兒救治中心數(shù)」兩個指標(biāo),對于精神心理科和危重兒童和新生兒救治中心的建設(shè)提出明確要求。

在依托省級、市級和縣級醫(yī)院以及婦幼保健機(jī)構(gòu)推進(jìn)危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)上,《意見》提出,應(yīng)完善兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童24小時救治綠色通道和一體化服務(wù),確保院前醫(yī)療急救、院間轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救治有效銜接。

《意見》指出,應(yīng)推進(jìn)綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)精神心理科、心理衛(wèi)生科建設(shè),提升精神??漆t(yī)院兒童心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力。對各類臨床科室醫(yī)務(wù)人員開展心理健康知識和技能培訓(xùn),提高抑郁、焦慮、多動癥、孤獨(dú)癥等心理行為問題和常見精神障礙的篩查識別和處置能力。

在服務(wù)體系方面,《意見》提出,要依托醫(yī)聯(lián)體優(yōu)化兒童醫(yī)療資源配置,通過建設(shè)網(wǎng)格化布局的緊密型醫(yī)聯(lián)體(包括城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體)、兒科??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),優(yōu)化兒科優(yōu)質(zhì)資源配置和可及性。

在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面,《意見》提出,中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)積極優(yōu)化中醫(yī)診療方案,在門診設(shè)置小兒外治室,有條件的設(shè)置兒童中醫(yī)綜合治療區(qū),針對兒童青少年近視、肥胖、脊柱側(cè)彎等,積極運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)行干預(yù)。

在兒童疾病預(yù)防和健康管理服務(wù)上,《意見》指出,針對兒童時期常見的「小眼鏡」「小胖墩」、脊柱側(cè)彎、心理行為異常、貧血、齲齒等健康問題,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)廣泛開展科普教育,加強(qiáng)監(jiān)測評估,推進(jìn)早篩查、早診斷、早干預(yù)。加強(qiáng)對兒童慢病、腫瘤的早期篩查和健康管理。

如何開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)?

(一)推進(jìn)就醫(yī)空間友好,打造安全舒適環(huán)境。

1.滿足兒童特點(diǎn)與需求。

設(shè)計(jì)、規(guī)劃和改造醫(yī)療機(jī)構(gòu),引入「1米高度看醫(yī)院」的兒童視角,打造便利舒適、趣味多樣的就醫(yī)空間,使得環(huán)境符合兒童心理特點(diǎn),設(shè)施符合兒童生理需求,建筑符合兒童安全要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑物外部設(shè)計(jì)和內(nèi)部裝飾,融入趣味化設(shè)計(jì)元素,采用多元化色彩表達(dá),為兒童營造輕松、有趣的就診環(huán)境,緩解就醫(yī)緊張情緒。

針對兒童就醫(yī)陪護(hù)多的特點(diǎn),適當(dāng)增大走廊、候診區(qū)、休息區(qū)面積。在院區(qū)內(nèi)設(shè)置兒童「游戲角落」和「閱讀空間」,配備飲水、就餐、零售等生活便利設(shè)施,增強(qiáng)醫(yī)院親和力和就醫(yī)便利度。

2.統(tǒng)籌優(yōu)化門診布局。

以就醫(yī)患兒為中心,合理規(guī)劃門診布局,優(yōu)化就診路徑,設(shè)置導(dǎo)診、咨詢、檢查檢驗(yàn)預(yù)約、繳費(fèi)、查詢等「一站式」服務(wù)中心,導(dǎo)診標(biāo)識標(biāo)牌清晰易懂,減少無序流動,讓患兒和家長少跑路。

門診區(qū)域?qū)嵤┻m兒化設(shè)計(jì)和改造,適當(dāng)降低就診臺、采血窗口等設(shè)施高度。就診區(qū)域配備母嬰室、嬰兒整理臺、兒童座椅、家庭廁所,衛(wèi)生間設(shè)置幼兒專用大小便設(shè)施和洗手池,為兒童就醫(yī)提供便利。分區(qū)設(shè)置兒童保健與兒童疾病診療區(qū)域,加強(qiáng)通風(fēng)消毒,防范院感發(fā)生。

3.完善住院病房設(shè)置。

以實(shí)施醫(yī)院病房改造提升行動為契機(jī),加強(qiáng)兒童病房適兒化改造,配置符合標(biāo)準(zhǔn)的兒童專用病床,保障每張病床充足使用面積,衛(wèi)生間配備兒童專用馬桶和熱水系統(tǒng),完善洗浴、通風(fēng)、防滑、照明、取暖、緊急呼叫等功能。

推動兒童病房以雙人間、三人間為主,鼓勵具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)增加單人間比例,開設(shè)家長可陪護(hù)的家庭化病房,滿足家長陪護(hù)需求。加強(qiáng)病房公共空間無障礙設(shè)施和安全防護(hù)設(shè)施配備,增設(shè)兒童「關(guān)愛空間」,家長或醫(yī)護(hù)人員陪伴住院患兒在此閱讀、游戲和親子互動,緩解兒童住院焦慮,豐富兒童住院生活。

4.強(qiáng)化兒童安全防護(hù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)室內(nèi)外活動空間及設(shè)施設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合兒童安全防護(hù)要求,積極防范未成年人意外傷害。室內(nèi)通道設(shè)置兒童扶手,地面采用防滑及軟質(zhì)材料,適當(dāng)加高窗臺、護(hù)欄。重點(diǎn)部位和區(qū)域配置視頻監(jiān)控、緊急報警、防護(hù)欄桿等安全設(shè)施。

優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)院區(qū)內(nèi)外交通布局,設(shè)置人行道、機(jī)動車專用道及減速設(shè)施,實(shí)行人車分離,提高兒童步行安全性。定期清洗消毒公用設(shè)施,巡護(hù)檢查室內(nèi)外活動場地、道路中央井蓋、道路兩側(cè)樹池等點(diǎn)位,及時消除風(fēng)險隱患。

(二)推進(jìn)健康服務(wù)友好,不斷提升群眾獲得感。

5.創(chuàng)新兒童健康服務(wù)模式。

婦幼保健機(jī)構(gòu)突出以兒童健康為中心,打破「防」「治」科室分設(shè)格局,組合設(shè)立兒童保健部,按照兒童生長全過程優(yōu)化服務(wù)流程,整合醫(yī)療保健服務(wù)內(nèi)容,構(gòu)建系統(tǒng)連續(xù)、防治結(jié)合的服務(wù)模式。兒童醫(yī)院聚焦兒童疾病診斷治療,以患兒為中心,臨床科室相互配合建立多學(xué)科診療服務(wù)模式,構(gòu)建兒童重大疾病和常見病救治優(yōu)勢。

鼓勵綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院將涉及兒童診療的相關(guān)科室聚集在一起,建立兒童門診、檢查、住院、康復(fù)等物理空間相對集中、診療服務(wù)相對連續(xù)的兒童診療區(qū)域?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)化預(yù)防接種、兒童保健、兒科門診設(shè)置,實(shí)現(xiàn)布局合理、數(shù)據(jù)共享、服務(wù)連續(xù)。

6.持續(xù)改善就醫(yī)體驗(yàn)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立預(yù)約診療制度,落實(shí)分時段預(yù)約,保障有序就診。結(jié)合兒童就醫(yī)特點(diǎn)合理安排號源數(shù)量,為醫(yī)患溝通預(yù)留充足時間。彈性調(diào)整門診時間,疏解高峰時段就診壓力。

進(jìn)一步優(yōu)化門診流程,在保障資金安全的前提下,鼓勵「一次就診付費(fèi)一次」,減少患兒就診等候。促進(jìn)常規(guī)檢查檢驗(yàn)結(jié)果當(dāng)日反饋,減少就診掛號次數(shù)。

針對兒童呼吸道疾病季節(jié)性就診高峰,加強(qiáng)資源配置和科學(xué)調(diào)度,在掛號、檢驗(yàn)檢查、取藥、輸液等環(huán)節(jié)采取措施優(yōu)化服務(wù)流程,鼓勵推行「先檢查后診療」,即專業(yè)醫(yī)師在預(yù)檢分診環(huán)節(jié)開具檢查檢驗(yàn)單,患兒家長持檢查檢驗(yàn)結(jié)果再就診,提高醫(yī)療服務(wù)效率。

7.強(qiáng)化全周期兒童保健服務(wù)。

推廣新生兒早期基本保健服務(wù),促進(jìn)出生后立即母嬰皮膚接觸、晚斷臍、早開奶、袋鼠式護(hù)理等核心措施落實(shí),提高新生兒生存質(zhì)量。婦幼保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)0~6歲兒童健康管理服務(wù),推動體格生長監(jiān)測、營養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)、心理和行為發(fā)育評估、眼保健和口腔保健、聽力障礙篩查等服務(wù)落實(shí)落細(xì)。

將兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提供多元化、多層次、個性化兒童保健服務(wù)包。強(qiáng)化0~36個月兒童中醫(yī)藥健康管理??h級婦幼保健機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期上門指導(dǎo)托育機(jī)構(gòu)和幼兒園,普及科學(xué)育兒知識,宣傳嬰幼兒常見病多發(fā)病防控措施。

加強(qiáng)學(xué)齡期兒童保健服務(wù),促進(jìn)醫(yī)校協(xié)同,婦幼保健機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合中小學(xué)校落實(shí)學(xué)生健康體檢制度,聚焦貧血、肥胖、近視、心理異常、脊柱側(cè)彎、齲齒等兒童主要健康問題,開展早篩查、早診斷、早治療,提升兒童健康水平。鼓勵兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院結(jié)合實(shí)際開展兒童保健服務(wù)。

8.做好臨床診療服務(wù)。

兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)要提升兒童急診急救能力,健全院前、院內(nèi)快速響應(yīng)和銜接機(jī)制,暢通綠色通道。根據(jù)患兒病情,建立分級救治流程,急危重癥患兒「優(yōu)先救治、后補(bǔ)手續(xù)」。

完善多學(xué)科診療制度,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)展多學(xué)科診療覆蓋的專科和病種,提供多學(xué)科診療服務(wù)。建立健全日間手術(shù)服務(wù)制度,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展日間手術(shù)種類和數(shù)量,方便患兒家庭。

9.加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)中醫(yī)兒科或中醫(yī)兒童保健門診建設(shè),鼓勵設(shè)置兒童中醫(yī)診療區(qū),對中醫(yī)診療特色突出、療效確切的兒科疾病積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法進(jìn)行診療。鼓勵設(shè)置小兒外治室,對發(fā)熱、咳嗽、鼻炎、食積、腹瀉、遺尿等兒童常見病,推廣應(yīng)用小兒推拿、中藥藥浴、穴位貼敷等中醫(yī)藥適宜技術(shù),努力為兒童提供全方位的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥保健診療服務(wù)。

10.注重健康教育。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用公眾號、網(wǎng)站等新媒體開展線上科普,結(jié)合兒童節(jié)、愛眼日、愛牙日、母乳喂養(yǎng)周等重要時間節(jié)點(diǎn)開展線下宣傳,普及兒童疾病防治知識,營造全社會關(guān)心支持兒童健康的良好氛圍。婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)孕婦學(xué)校、家長課堂建設(shè),從生命起點(diǎn)普及科學(xué)知識?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭開展兒童健康教育,提升兒童及家長健康素養(yǎng)。

(三)推進(jìn)工作機(jī)制友好,踐行兒童友好理念。

11.推動優(yōu)先發(fā)展。

將建設(shè)兒童友好醫(yī)院的目標(biāo)和策略納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃,成為醫(yī)院文化的重要組成部分。秉持兒童優(yōu)先原則,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將政策和資源優(yōu)先用于兒童健康相關(guān)??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)和服務(wù)提供。暢通交流溝通渠道,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過熱線電話、網(wǎng)上留言等多元化方式,傾聽兒童及家長意見建議,不斷完善日常管理與服務(wù)。

12.建強(qiáng)人才隊(duì)伍。

重視學(xué)科帶頭人及骨干人才培養(yǎng),支持醫(yī)務(wù)人員參加兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和兒童保健人員培訓(xùn)。以滿足兒童健康需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)兒科、小兒外科以及兒童營養(yǎng)、眼保健、心理保健、口腔保健等專科人才培養(yǎng),構(gòu)建科學(xué)合理的兒童醫(yī)療保健人才梯隊(duì)。

加強(qiáng)兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的兒科建設(shè),推動績效工資分配向兒科傾斜。經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的兒科醫(yī)師,在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予適當(dāng)傾斜。

13.推動資源下沉。

提供兒童醫(yī)療保健服務(wù)的二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu),以城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體、兒科??坡?lián)盟為載體,推動人員、技術(shù)、服務(wù)、管理等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。

優(yōu)化服務(wù)流程,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,圍繞兒童醫(yī)療保健服務(wù),二三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例專家號源、住院床位和預(yù)約檢查等資源?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)借助上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支援幫扶,采取科室共建、聯(lián)合門診、專家工作室等方式,針對性加強(qiáng)兒科、兒童保健科等科室建設(shè),提高基層同質(zhì)化服務(wù)水平。

(四)推進(jìn)社會支持友好,夯實(shí)事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)。

14.加強(qiáng)規(guī)劃建設(shè)。

將建設(shè)兒童友好醫(yī)院納入規(guī)劃,聚焦就醫(yī)空間友好、健康服務(wù)友好、工作機(jī)制友好、社會支持友好等兒童友好醫(yī)院建設(shè)要求,支持每個省(自治區(qū)、直轄市)建好1所高水平省級婦幼保健機(jī)構(gòu),1所高水平省級兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院兒科病區(qū),支持城區(qū)常住人口超過100萬的大城市根據(jù)需要建設(shè)1所兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院兒科病區(qū),符合條件的國家兒童友好試點(diǎn)建設(shè)城市優(yōu)先支持,兒童友好醫(yī)院建設(shè)要充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源。支持縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)兒科建設(shè)。支持推進(jìn)信息化建設(shè)與應(yīng)用,促進(jìn)信息互通共享,提高醫(yī)療服務(wù)效率。

15.完善保障機(jī)制。

醫(yī)保部門在醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整中統(tǒng)籌考慮兒科醫(yī)療服務(wù)價格,支持醫(yī)?;疬\(yùn)行平穩(wěn)、符合調(diào)價啟動條件的地區(qū)逐步優(yōu)化兒科醫(yī)療服務(wù)價格,對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點(diǎn)和價值的醫(yī)療服務(wù),落實(shí)兒童專項(xiàng)價格政策,支持兒科診療服務(wù)擴(kuò)大供給和健康發(fā)展。深化醫(yī)保支付方式改革,優(yōu)化完善相關(guān)病組或病種分組。

滿足群眾個性化需求的兒童單人間病房床位費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定價格水平,單人間病房未配備家屬陪護(hù)、獨(dú)立衛(wèi)浴、溫度調(diào)節(jié)等相關(guān)設(shè)施的,床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從嚴(yán)把握。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展兒童智慧醫(yī)保服務(wù),推動實(shí)行醫(yī)保移動支付、職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)支付。

16.促進(jìn)醫(yī)校協(xié)同。

教育部門與衛(wèi)生健康部門密切協(xié)作,促進(jìn)醫(yī)校協(xié)同,支持醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任幼兒園、中小學(xué)校健康副校長,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過派駐、兼職等方式解決校醫(yī)和健康教育師資配備問題,加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作。

支持婦幼保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與學(xué)校建立協(xié)同機(jī)制,開展兒童保健服務(wù),聚焦兒童主要健康問題,強(qiáng)化健康教育、疾病篩查和咨詢指導(dǎo),及時轉(zhuǎn)介篩查異常的兒童,構(gòu)建預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)全鏈條閉環(huán)服務(wù),推動兒童主要健康問題早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

17.匯聚社會力量。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)社工和志愿者隊(duì)伍建設(shè),為患兒和家長提供病房陪伴、心理疏導(dǎo)、精神慰藉等服務(wù)。鼓勵引導(dǎo)企事業(yè)單位和個人積極參與兒童健康促進(jìn),整合社會資源增進(jìn)兒童健康福祉。支持慈善機(jī)構(gòu)通過多種形式為經(jīng)濟(jì)困難家庭患兒提供醫(yī)療救助和心理支持。


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