近日,一名嚴(yán)重車禍傷患者被緊急送往北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科急診?;颊呤且幻担岸鄽q女性,分診臺(tái)護(hù)士簡(jiǎn)單了解傷情并評(píng)估創(chuàng)傷嚴(yán)重程度后,迅速將患者送至搶救室,啟動(dòng)MDT(多學(xué)科)急診搶救流程。
創(chuàng)傷骨科急診醫(yī)生團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間抵達(dá)搶救室,檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)腹股溝處可見活動(dòng)性出血,暗紅色的血液從傷口不斷涌出,骨科醫(yī)生迅速壓迫傷口止血。血管外科值班的副主任醫(yī)師李金勇來到搶救室后判斷患者為股靜脈出血,迅速清創(chuàng)后將出血血管進(jìn)行縫扎。
這時(shí),影像學(xué)結(jié)果也出來了,該患者是一例開放性垂直剪切型骨盆骨折,這種骨折類型出血量大,十分危險(xiǎn)。李金勇在介入中心緊急為患者進(jìn)行了動(dòng)靜脈造影,卻未能發(fā)現(xiàn)明確出血點(diǎn),這時(shí)盡快手術(shù)穩(wěn)定骨盆環(huán)很重要。
然而,患者骨盆骨折復(fù)雜,急診閉合復(fù)位很難獲得成功,切開手術(shù)會(huì)導(dǎo)致大量出血,危及患者生命。同時(shí),患者骨盆的安全區(qū)十分狹窄,置釘必須保證一次成功。該院副院長(zhǎng)吳新寶牽頭研發(fā)的智能化骨盆骨折復(fù)位機(jī)器人,成為完成這例急診手術(shù)的首選。專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借多年臨床經(jīng)驗(yàn),緊急對(duì)骨盆骨折患者的急診三維CT影像做出快速智能化處理,并為復(fù)位機(jī)器人進(jìn)行了快速急診復(fù)位規(guī)劃。
術(shù)中,在骨折復(fù)位機(jī)器人的輔助下,創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師李宇能帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在微創(chuàng)條件下,兩個(gè)小時(shí)內(nèi)迅速完成閉合復(fù)位和一期完全固定。手術(shù)只有數(shù)個(gè)不到1厘米的切口,成功避免了切開手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),挽救了患者的生命。
據(jù)悉,應(yīng)用機(jī)器人進(jìn)行急診搶救手術(shù),并完成急診骨盆骨折復(fù)位固定,在國(guó)內(nèi)外都屬首次。這場(chǎng)驚險(xiǎn)的搶救,也進(jìn)一步拓展了智能化骨盆骨折復(fù)位機(jī)器人的臨床應(yīng)用場(chǎng)景。
作為國(guó)家骨科醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地,積水潭醫(yī)院以創(chuàng)傷骨科為主體科室,成立了多發(fā)創(chuàng)傷救治MDT團(tuán)隊(duì),初步搭建起多發(fā)創(chuàng)傷多學(xué)科一體化救治模式,逐漸形成了多發(fā)創(chuàng)傷急性期搶救的救治流程。該模式改善了以往單一會(huì)診模式的弊病,提高了救治成功率,在危重創(chuàng)傷救治方面取得了突破性成果,為來自全國(guó)各地的危重創(chuàng)傷患者提供最為優(yōu)質(zhì)、快速、多學(xué)科協(xié)同的醫(yī)療救治。
(文章來源于健康界)