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回顧前三批高值醫(yī)用耗材集中帶量采購重點，展望第四批集采趨勢。

第一批　冠脈支架集采（２０２０年／２０２２年）

第一次集采（２０２０年）

時間：２０２０年１１月５日在天津開標，中選結(jié)果于１２月公示。

中選產(chǎn)品：１０個，平均中選價格約為７６８元，最高降幅達９６％。

降價幅度：平均降價達９３％，從１．３萬元下降至７００元左右。

首次高值醫(yī)用耗材帶量采購，標志著我國在這領(lǐng)域的首次嘗試。

第二次集采（２０２２年）

時間：２０２２年，是首次帶量采購的品種的續(xù)約。

中選企業(yè)：美敦力、上海微創(chuàng)等１０家企業(yè)，１４個產(chǎn)品，平均中選價格為７７０元。

第二批　人工關(guān)節(jié)集采?。ǎ玻埃玻材辏?/section>

時間：２０２２年，涵蓋人工髖關(guān)節(jié)和人工膝關(guān)節(jié)。

降價幅度：髖關(guān)節(jié)平均降價８２％，從３．５萬元降至７０００元左右；膝關(guān)節(jié)平均降價８２％，從３．２萬元降至５０００元左右。

采購規(guī)則創(chuàng)新：招采合一、量價掛鉤，按產(chǎn)品系統(tǒng)實施采購，考慮臨床完整手術(shù)所需的多個主要部件的組合，確保臨床治療的整體性和安全性。

第三批　骨科脊柱類耗材集采　（２０２３年）

時間：２０２３年，國家第三次高值醫(yī)用耗材集采。

針對對象：人骨科脊柱耗材，分為１４個產(chǎn)品系統(tǒng)類別、２９個競價單元、８７２套系統(tǒng)，滿足９５％的脊柱類手術(shù)需求。

平均降價幅度：８４％，可預(yù)計每年節(jié)約費用２６０億元。

具體降價情況：例如，胸腰椎后路固定融合術(shù)的耗材平均每套價格從３．３萬元下降至４５００元左右。

第四批　人工晶體及運動醫(yī)學類耗材（２０２３年）

１．　集采公告發(fā)布與計劃執(zhí)行

國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室發(fā)布了第二號公告，涉及人工晶體及運動醫(yī)學類耗材。

增材制造技術(shù)（即３Ｄ打印類）產(chǎn)品可自愿參加。

所有與國家集采相關(guān)的細則已公布，開標將于１１月３０日在天津完成。

２．　國采新品種的選擇充滿挑戰(zhàn)

第四批國采選擇眼科晶體與運動醫(yī)學耗材，與前三批不同。

對人工晶體市場競爭激烈，而運動醫(yī)學耗材市場規(guī)模小、競爭不足，充滿挑戰(zhàn)。

３．　挑戰(zhàn)與問題

普通單焦晶體降價成效挑戰(zhàn)大，高端晶體競爭不足。

運動醫(yī)學耗材市場充分性不足，國產(chǎn)民族品牌發(fā)展不足，對新產(chǎn)品和創(chuàng)新企業(yè)的影響。

４．　新亮點

引入新亮點如競價比價關(guān)系、復(fù)活機制，推動市場價格測算和行業(yè)標準發(fā)展。

５．　總結(jié)

部分細節(jié)更加優(yōu)化，保底降幅略有收斂。

超１３０家企業(yè)入場，高端品類仍為外企把控。

（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）

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