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近日，國家財政部聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局接連發(fā)布五份文件，事關(guān)下達醫(yī)療補助資金預(yù)算，分別涉及衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)、公立醫(yī)院綜合改革、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)、醫(yī)療保障、中醫(yī)藥領(lǐng)域。
除上述五項醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金預(yù)算外，國家財政部官網(wǎng)此前還公布了基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金、基本藥物補助資金預(yù)算，與基層醫(yī)療機構(gòu)直接相關(guān)。
聚焦醫(yī)療領(lǐng)域細分領(lǐng)域，今年國家財政部預(yù)算重點在哪些方面？＊＊公立醫(yī)療機構(gòu)注意，總賬本來了！
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金
今年，我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均財政補助標準再提高５元，達到每人每年８９元。
·２０２２年１１月２５日，提前下達２０２３年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金６１６０５３３萬元；
·２０２３年５月１７日，下達２０２３年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金１０９０３１７萬元；
·２０２３年應(yīng)補助資金合計：７２５０８５０萬元。
據(jù)補助資金分配表來看，２０２３年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)補助資金總額為７２５０８５０萬元，對比２０２２年的６８４５０３２萬元，測算資金也隨著常住人口數(shù)的增加而增加。
今年３月，有著“國家賬本”職稱的《關(guān)于２０２２年中央和地方預(yù)算執(zhí)行情況與２０２３年中央和地方預(yù)算草案的報告》發(fā)布，明確提到，今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費重點用于支持地方強化老齡人口、兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、基本藥物補助資金
主要分為兩部分：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助資金、村衛(wèi)生室補助資金
·２０２２年１１月２５日，提前下達２０２３年基本藥物補助資金８２５１１９萬元；
·２０２３年５月１７日，下達２０２３年基本藥物補助資金８６３７１萬元；
·２０２３年應(yīng)補助資金合計：９１１４９０萬元
據(jù)補助資金分配表來看，２０２３年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)補助資金總額為９１１４９０萬元，對比２０２２年的９１１４９０萬元，資金數(shù)量持平。
但有變化的是，２０２３年村衛(wèi)生室基本藥物補助資金有所提高，從２０２２年的３３５６８３萬元提升到３４２６９５萬元；而基層醫(yī)療機構(gòu)補助資金從２０２２年５７５８０７萬元下調(diào)為５６８７９５萬元。
三、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)
主要用于四個階段：
院校教育階段：農(nóng)村訂單定向資金合計醫(yī)學生免費培養(yǎng)
畢業(yè)后教育階段：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓
繼續(xù)教育階段：緊缺人才培訓、縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才能力提升培訓
人才使用階段：全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村工程
·２０２２年１１月２５日：＊＊批提前下達２０２３年補助資金合計６９９８６９萬元
·２０２３年５月２４日，第二批提前下達２０２３年補助資金合計２２０５６萬元
·２０２３年實際補助資金合計（績效后）：７２１９２５萬元
據(jù)補助資金分配表，國家下發(fā)的２０２３年公立醫(yī)院綜合改革補助資金共計７２．１９２５億元，對比２０２２年的７２．５９５８億元，金額相差不大。
在２０２３年補助資金中，分配＊＊多的是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，達到５４．０９３９億元。河南、廣東、四川等省份補助資金排名靠前。
四、公立醫(yī)院綜合改革
主要用于兩項補助：因素法分配公立醫(yī)院綜合改革補助資金、公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目補助資金（第二批加入人口因素、績效獎懲資金）
·２０２２年１１月２５日：提前下達２０２３年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）補助資金８０００００萬元
·２０２３年５月２４日：第二批提前下達２０２３年補助資金合計９８０２０萬元
·２０２３年實際補助資金合計：８９８０２０萬元
據(jù)補助資金分配表，國家下發(fā)的２０２３年公立醫(yī)院綜合改革補助資金共計８９．８０２億元，對比２０２２年的８０．３９２億元，金額有所提升。
值得一提的是，今年２月國家財政部、衛(wèi)生健康委就曾聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于組織申報２０２３年中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目的通知》，明確提出“提升縣級公立醫(yī)院診療能力、加強智慧醫(yī)院建設(shè)、控制醫(yī)療費用不合理增長”等諸多公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展項目。
具體在２０２３年補助資金中，僅公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目補助資金就達到３０億元。
五、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)
主要用于五項建設(shè)：國家臨床重點?？颇芰ㄔO(shè)、婦幼保健機構(gòu)能力建設(shè)、縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)、高海拔地區(qū)機構(gòu)能力建設(shè)、高海拔地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)、職業(yè)病防治能力提升
·２０２２年１１月２５日：提前下達２０２３年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)）補助資金３９８５７０萬元
·２０２３年５月２４日：第二批提前下達２０２３年補助資金合計２２８８００萬元
·２０２３年實際補助資金合計：６２７３７０萬元
據(jù)補助資金分配表來看，２０２３年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)補助資金總額為６２．７３７億元，對比２０２２年的５９．９４３億元，資金數(shù)量有所增長。
值得關(guān)注的是，２０２３年補助資金中用于縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)的金額為３０．４６億元，占補助總額的近一半。
六、醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)部分
·２０２３年１月１８日：提前下達２０２３年中央財政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）３３５５８５萬元
·２０２３年５月２４日：第二批提前下達２０２３年補助資金合計６５８９６萬元
·２０２３年實際補助資金合計：４０１４８１萬元
據(jù)補助資金分配表來看，２０２３年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)補助資金總額為４０１４８１萬元，對比２０２２年的４１９４８１萬元，資金數(shù)量相差不大。
文件強調(diào)，要將醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)部分）用于各地醫(yī)保信息化標準化、基金監(jiān)管、醫(yī)保支付方式改革、經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)、藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、醫(yī)療服務(wù)價格改革、醫(yī)保目錄實施監(jiān)管等方面工作。
同時，要堅持加快預(yù)算執(zhí)行進度與保障資金規(guī)范使用并重，既要高度重視預(yù)算執(zhí)行工作，也要防止虛列支出、超范圍使用資金等＊＊違法違規(guī)和不講效益的“突擊花錢”行為。
七、中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分
·２０２３年１月１８日：提前下達２０２３年中央財政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）２４９３９２萬元
·２０２３年５月２４日：第二批提前下達２０２３年補助資金合計５６８７８萬元
·２０２３年實際補助資金合計：３０６２７０萬元
據(jù)補助資金分配表來看，２０２３年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)補助資金總額為３０．６萬元，對比２０２２年的３５．６２萬元，資金數(shù)量相對調(diào)低了。
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