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２０２５年夏天，呼和浩特市醫(yī)療保障局悄然啟動了一項＂技術(shù)性調(diào)整＂的政策變革，３３９家口腔診所因未達到醫(yī)保定點的新標準，被剝離出醫(yī)保支付體系。這場看似局部的＂退場＂，卻在全國口腔醫(yī)療行業(yè)激起了不小的漣漪。
在中國近四萬家口腔醫(yī)保定點機構(gòu)中，超過九成的機構(gòu)正站在同一條紅線的邊緣。依賴醫(yī)保流量的小微口腔機構(gòu)將如何應對流量與收入的重構(gòu)？這道＂醫(yī)保退出線＂不僅是對這些機構(gòu)的考驗，更是對行業(yè)增長模式的一次重新校準。
過去十年，我國醫(yī)?？傊С龀掷m(xù)高增長。國家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)表明，２０２３年全國基本醫(yī)療保險基金總支出已達到２．８２萬億元。在這樣的背景下，口腔醫(yī)保的調(diào)整成為了必然。最終，醫(yī)保需要將資金投向那些最能減少死亡率和慢病致殘率的疾病上，口腔行業(yè)則必須在醫(yī)保外找到新的收入支點。
呼和浩特的政策動向或許是全國性政策浪潮的前哨。當這場多米諾骨牌效應的第一張牌倒下，后續(xù)的連鎖反應可能會影響全國口腔市場。對基層口腔從業(yè)者而言，能否盡快擺脫對醫(yī)保的單一依賴，構(gòu)建自己的＂第二增長曲線＂，將決定下一輪行業(yè)的活力與秩序。
在這場流量再分配的背景下，口腔小診所的經(jīng)營脆弱性或?qū)⒈谎杆俜糯?。面對醫(yī)保支持的撤回，患者的就醫(yī)意愿可能會受到抑制。而這場政策引導也將逼迫市場加快補課，推動更細分、更多樣的自費產(chǎn)品與支付工具的成熟。
同時，部分小微機構(gòu)已經(jīng)開始積極探索自費年卡、兒童防蛀項目等方案，以應對醫(yī)保退場后的心理定價沖擊。通過數(shù)字化手段，這些診所試圖將缺失的醫(yī)保黏性，轉(zhuǎn)變?yōu)楦`活的服務黏性。轉(zhuǎn)型的過程雖然被動，但卻打開了價格分層與支付工具競爭的大門，為產(chǎn)業(yè)從依賴走向自理提供了機會。
未來，行業(yè)或?qū)⒖焖傧蝾^部品牌、連鎖化靠攏，依賴單點醫(yī)保流量的散戶式增長模式可能被逐步邊緣化。更高標準的準入也將倒逼小型機構(gòu)進行設備與管理升級，形成質(zhì)量更均勻的服務網(wǎng)絡……
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