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——對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)施分級(jí)分類管理
國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒表示，十條優(yōu)化措施出臺(tái)后，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)部門又陸續(xù)作出工作部署，強(qiáng)調(diào)優(yōu)化就醫(yī)流程，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，也對(duì)發(fā)熱患者就診，居家隔離治療，以及老年人、孕產(chǎn)婦和兒童健康服務(wù)等提出了明確要求。
要加強(qiáng)發(fā)熱門診設(shè)置，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)線上咨詢?cè)\療；開展好健康監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)施分級(jí)分類管理；堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，為群眾做好醫(yī)療服務(wù)保障。
——我國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位接近１０張／１０萬(wàn)人
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝表示，做好醫(yī)療資源的準(zhǔn)備，可以說(shuō)是做好下一階段醫(yī)療服務(wù)工作的“先手棋”和“關(guān)鍵棋”。目前，全國(guó)的重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)是１３．８１萬(wàn)張，其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)床位是１０．６５萬(wàn)張。重癥醫(yī)學(xué)床位接近１０張／１０萬(wàn)人的水平。重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)師總數(shù)是８．０５萬(wàn)人，“可轉(zhuǎn)換ＩＣＵ”儲(chǔ)備醫(yī)師１０．６萬(wàn)人，重癥專業(yè)的護(hù)士是２２萬(wàn)人，另有“可轉(zhuǎn)換ＩＣＵ”護(hù)士是１７．７７萬(wàn)人。
——方艙醫(yī)院升級(jí)改造成亞定點(diǎn)醫(yī)院
焦雅輝指出，為了更好地滿足和適應(yīng)下一階段醫(yī)療服務(wù)的需求，國(guó)家衛(wèi)健委也印發(fā)了相關(guān)文件，指導(dǎo)各地加強(qiáng)醫(yī)療資源的準(zhǔn)備和建設(shè)。主要包括以下幾個(gè)方面：
一是進(jìn)一步做好發(fā)熱門診的建設(shè)。強(qiáng)調(diào)二級(jí)以上醫(yī)院都要開設(shè)發(fā)熱門診，應(yīng)設(shè)盡設(shè)，應(yīng)開盡開。另外，具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要開設(shè)發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室，并且要配備充足的力量，盡最大可能來(lái)滿足人民群眾就醫(yī)需求。
二是指導(dǎo)各地加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源的準(zhǔn)備。定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源準(zhǔn)備，一方面是重癥床位的準(zhǔn)備，對(duì)于省會(huì)城市，以及發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心作用的中心城市的定點(diǎn)醫(yī)院，國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)其要求更高一些，除了要準(zhǔn)備好重癥床位資源以外，還要提高其綜合診療能力，包括要設(shè)置血液透析中心、分娩室、兒科等，另外，要組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，以提升定點(diǎn)醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力。
三是要以地市為單位，按照城市的人口規(guī)模，把方艙醫(yī)院升級(jí)改造成亞定點(diǎn)醫(yī)院。所謂亞定點(diǎn)醫(yī)院，就是在方艙醫(yī)院的基礎(chǔ)上，使其具備一定的治療功能，要按照其床位１０％的比例來(lái)改造監(jiān)護(hù)床位。
四是二級(jí)醫(yī)院重癥資源的準(zhǔn)備。國(guó)家衛(wèi)健委要求各地要把二級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)科和重癥監(jiān)護(hù)病房按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造，作為三級(jí)醫(yī)院重癥資源的重要補(bǔ)充。
五是三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥資源的擴(kuò)容和改造。國(guó)家衛(wèi)健委要求三級(jí)醫(yī)院綜合ＩＣＵ要達(dá)到床位總數(shù)４％的比例。此外，對(duì)于各個(gè)?？疲桑茫?，要按照綜合ＩＣＵ的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行擴(kuò)容改造和建設(shè)。再按照床位總數(shù)４％的比例改造可轉(zhuǎn)換ＩＣＵ床位，需要的時(shí)候，可以在２４小時(shí)內(nèi)迅速轉(zhuǎn)換成重癥ＩＣＵ的資源，保證綜合ＩＣＵ和可轉(zhuǎn)換ＩＣＵ能夠達(dá)到醫(yī)院床位總數(shù)的８％。另外，還有一部分?？疲桑茫沾参蛔鳛橹匾a(bǔ)充。有了床位準(zhǔn)備后，還需要醫(yī)生和護(hù)士醫(yī)務(wù)力量的準(zhǔn)備。除了綜合ＩＣＵ的醫(yī)護(hù)力量以外，國(guó)家衛(wèi)健委要求對(duì)其他專科ＩＣＵ的醫(yī)務(wù)人員，重點(diǎn)是內(nèi)科、急診科、兒科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，都要進(jìn)行綜合ＩＣＵ知識(shí)技能方面的訓(xùn)練和培訓(xùn)，確保在需要的時(shí)候，能夠快速補(bǔ)充到重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)隊(duì)伍當(dāng)中。按照現(xiàn)在床醫(yī)比和床護(hù)比，再額外擴(kuò)充２０％到３０％的醫(yī)療力量作為重癥力量的補(bǔ)充。所有這些擴(kuò)容和改造工作，要求各地務(wù)必在１２月底之前完成。
——所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要接診陽(yáng)性患者
焦雅輝表示，之前新冠陽(yáng)性是去定點(diǎn)醫(yī)院，接下來(lái)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要接診陽(yáng)性患者，不得以核酸結(jié)果來(lái)區(qū)分是否接診，患者不用擔(dān)心醫(yī)院不接診。
——對(duì)無(wú)癥狀感染者和輕型、普通型患者以中醫(yī)藥治療為主
國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長(zhǎng)賈忠武介紹，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用已經(jīng)成為我國(guó)疫情防控的一大特點(diǎn)。對(duì)無(wú)癥狀感染者和輕型、普通型患者以中醫(yī)藥治療為主，重型危重型患者中西醫(yī)結(jié)合治療，推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立新冠肺炎康復(fù)門診，對(duì)密接者等重點(diǎn)人群實(shí)施中醫(yī)藥干預(yù)。世界衛(wèi)生組織召開了中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評(píng)估會(huì)，會(huì)議報(bào)告明確肯定了中醫(yī)藥救治新冠肺炎的有效性和安全性。
——各地不能隨意裁撤核酸采樣點(diǎn)位
焦雅輝表示，考慮在近一段時(shí)間之內(nèi)，還會(huì)有一部分人有核酸檢測(cè)的需求，各地在優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施過(guò)程當(dāng)中，不能隨意裁撤核酸采樣點(diǎn)位，要保持現(xiàn)有核酸采樣點(diǎn)的布局和規(guī)模不變，而且要維持穩(wěn)定一段時(shí)間來(lái)滿足“愿檢盡檢”這一部分人核酸檢測(cè)的需求。布局和規(guī)模維持多長(zhǎng)時(shí)間，什么時(shí)候撤掉完全取決于社會(huì)需求。
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