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近年來，國家衛(wèi)健委會同國家醫(yī)保局等有關(guān)單位，從政府監(jiān)管、醫(yī)保和加強(qiáng)醫(yī)院自身管理等多個層面，出臺政策措施降低公立醫(yī)院的負(fù)債率。全國衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率從２０１７年開始逐年降低，公立醫(yī)院整體負(fù)債情況有所好轉(zhuǎn)。從結(jié)構(gòu)上看，公立醫(yī)院流動負(fù)債占比高，用于基本建設(shè)、設(shè)備購置等的非流動負(fù)債占比低。
國家衛(wèi)健委表示，衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃及深化醫(yī)改政策文件，均對公立醫(yī)院規(guī)模發(fā)展、控制負(fù)債等提出要求。
２０２２年１月印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（２０２１—２０２５年）》中，明確要合理規(guī)劃設(shè)置公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，合理配置公立醫(yī)院單體（單個執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模，規(guī)范分院區(qū)設(shè)置。２０２１年６月印發(fā)的《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》，提出嚴(yán)格項(xiàng)目管理，審慎審批基建項(xiàng)目。
２０１９年、２０２０年國家衛(wèi)健委分別啟動三級和二級公立醫(yī)院績效考核工作，將“資產(chǎn)負(fù)債率”作為監(jiān)測指標(biāo)，引導(dǎo)公立醫(yī)院合理控制負(fù)債。
２０２２年２月印發(fā)的《關(guān)于抓好推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展意見落實(shí)的通知》提出，建立推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價機(jī)制，將“無基本建設(shè)和設(shè)備購置非流動負(fù)債的公立醫(yī)院占比”納入評價指標(biāo)，禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)和裝備，激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。
國家醫(yī)保局持續(xù)完善醫(yī)療保障相關(guān)政策，也減輕了公立醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。２０１９年印發(fā)的《關(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整工作的意見》提出指導(dǎo)各地建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
２０２１年印發(fā)的《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)方案》提出建立合理補(bǔ)償機(jī)制和靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，明確調(diào)價的啟動條件和約束條件，解決價格調(diào)不調(diào)、何時調(diào)的窗口難題，為推動公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展提供保障。
２０２０年印發(fā)的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出要完善醫(yī)保基金支付方式和結(jié)算管理機(jī)制，有條件的地區(qū)可按協(xié)議約定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金，緩解其資金運(yùn)行壓力。
（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）
