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臨時(shí)起搏器和永久起搏器有什么區(qū)別
發(fā)布時(shí)間:2019-10-08 15:38:17

臨時(shí)起搏器使用后的護(hù)理也是非常重要的步驟,尤其是有的患者已經(jīng)依賴心臟起搏器。臨時(shí)起搏器和永久起搏器兩者主要區(qū)別也就是所對(duì)應(yīng)的適應(yīng)癥不相同,都是需要安裝,然后安裝的時(shí)間也不相同。下面有具體敘述兩者有什么區(qū)別。

臨時(shí)性起搏的適應(yīng)癥

為非永久性置入起搏電極的一種起搏方法。通常使用雙極起搏導(dǎo)管電極,起搏器放置在體外,起搏電極放置時(shí)間一般不超過(guò)4周。

1、一般治療性起搏:

急性心肌梗塞、急性心肌炎、藥物中毒或電介質(zhì)紊亂、心臟外傷或外科術(shù)后引起的房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏伴心源性腦缺氧綜合征(阿-斯綜合征)發(fā)作或近乎暈厥者;對(duì)藥物治療無(wú)效或不宜用藥物或電復(fù)律的快速性心律失常;反復(fù)發(fā)作的室性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等給予起搏或超速起搏治療。

2、診斷及研究性起搏:

快速性心房起搏診斷缺血性心臟??;竇房結(jié)功能的測(cè)定等。

3、預(yù)防性或保護(hù)性起搏:

冠狀動(dòng)脈造影及心臟血管介入性導(dǎo)管治療;

快速性心律失常,在應(yīng)用藥物或電復(fù)律治療有顧慮者;

心律不穩(wěn)定患者在安置永久性心臟起搏或更換起搏器時(shí);

心動(dòng)過(guò)緩或雖無(wú)心動(dòng)過(guò)緩但心電圖有雙束支阻滯,不完全性三分支阻滯,將要接受全身麻醉及大手術(shù)者。

永久起搏器適應(yīng)癥:

①伴有臨床癥狀的任何水平的高度或完全傳導(dǎo)阻滯。

②束支-分支水平阻滯,間歇發(fā)生二度II型房室阻滯,有癥狀者。

③病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯,心室率經(jīng)常低于50次/分,有明確臨床癥狀,或是間歇發(fā)生心室率低于40次/分,或由動(dòng)態(tài)心電圖顯示有長(zhǎng)達(dá)3秒的RR間期(房顫患者長(zhǎng)間歇可放寬至5秒),雖無(wú)癥狀,也應(yīng)考慮起搏器植入。

④有竇房結(jié)功能障礙或/及房室傳導(dǎo)阻滯的患者,因其他情況必須使用減慢心率藥物時(shí),為保證適當(dāng)?shù)男氖衣?,?yīng)植入起搏器。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是當(dāng)心率低于某一標(biāo)準(zhǔn),或心率不是低于該標(biāo)準(zhǔn)但又明顯臨床癥狀(暈厥、乏力、意識(shí)喪失等),需要起搏器治療。


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