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大家都知道心臟是一個(gè)人身體的“司令部”，而起搏器能代替心臟的起博點(diǎn)刺激心臟有節(jié)律地跳動(dòng)。通常是在局麻下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)安裝，安裝前需要了解病人的發(fā)病情況、診治過程、家族史、身體狀況等。那么心臟起搏器的功能類型有哪些呢？
（１） 心房按需（ＡＡＩ）型：電極置于心房。起搏器按規(guī)定的周長或頻率發(fā)放脈沖起搏心房，并下傳激動(dòng)心室，以保持心房和心室的順序收縮。如果有自身的心房搏動(dòng)，起搏器能感知自身的Ｐ波，起抑制反應(yīng)，并重整脈沖發(fā)放周期，避免心房節(jié)律競爭。
（２） 心室按需（ＶＶＩ）型：電極置于心室。起搏器按規(guī)定的周長或頻率發(fā)放脈沖起搏心室，如果有自身的心搏，起搏器能感知自身心搏的ＱＲＳ波，起抑制反應(yīng)，并重整脈沖發(fā)放周期，避免心律競爭。但這型起搏器只保證心室起搏節(jié)律，而不能兼顧保持心房與心室收縮的同步、順序、協(xié)調(diào)，因而是非生理性的。
（３） 雙腔（ＤＤＤ）起搏器：心房和心室都放置電極。如果自身心率慢于起搏器的低限頻率，導(dǎo)致心室傳導(dǎo)功能有障礙，則起搏器感知Ｐ波觸發(fā)心室起搏（呈ＶＤＤ工作方式）。如果心房（Ｐ）的自身頻率過緩，但房室傳導(dǎo)功能是好的，則起搏器起搏心房，并下傳心室（呈ＡＡＩ工作方式）。這種雙腔起搏器的邏輯，總能保持心房和心室得到同步、順序、協(xié)調(diào)的收縮。如果只需采用ＶＤＤ工作方式，可用單導(dǎo)線ＶＤＤ起搏器，比放置心房和心室兩根導(dǎo)線方便得多。
（４） 頻率自適應(yīng)（Ｒ）起搏器：本型起搏器的起搏頻率能根據(jù)機(jī)體對心排血量（即對需氧量）的要求而自動(dòng)調(diào)節(jié)適應(yīng)，起搏頻率加快，則心排血量相應(yīng)增加，滿足機(jī)體生理需要。目前使用的頻率自適應(yīng)起搏器，多數(shù)是體動(dòng)型的，也有一部分是每分鐘通氣量型的。具有頻率自適應(yīng)的ＶＶＩ起搏器，稱為ＶＶＩＲ型；具有頻率自適應(yīng)的ＡＡＩ起搏器，稱為ＡＡＩＲ型；具有頻率自適應(yīng)的ＤＤＤ起搏器，稱為ＤＤＤＲ型。以上心房按需起搏器、雙腔起搏器、頻率自適應(yīng)起搏器都屬于生理性起搏器。
（５） 起搏器的程序控制功能：指埋藏在體內(nèi)的起搏器，可以在體外用程序控制器改變其工作方式及工作參數(shù)。埋植起搏器后，可以根據(jù)機(jī)體的具體情況，規(guī)定一套最適合的工作方式和工作參數(shù)，使起搏器發(fā)揮最好的效能，資金節(jié)省上能而保持最長的使用壽限，有些情況下還可無創(chuàng)性地排除一些故障，程控功能的擴(kuò)展，可使起搏器具有貯存資料、監(jiān)測心律、施行電生理檢查的功能。
我們在電視中可以看到，心臟停跳醫(yī)生用除顫器電擊搶救，現(xiàn)在我們的心臟起搏器就相當(dāng)于是除顫器的縮小版。起搏器是需要長期放在我們體內(nèi)，比較好的起搏器電池能用到十年左右，它的壽命也是跟使用有關(guān)系，用的越多，壽命越短。
